Анкета для участия в Конкурсе

Конкурс "ZOMBIE SHAKE"

ПРИЕМ РАБОТ ДО 10 АВГУСТА 2014г. 

ГОЛОСОВАНИЕ до 17 августа 2014г.
 
Заполненную анкету присылать на электронную почту markizadelux@gmail.com
 
АНКЕТА  
Ваш ник на www.youtube.com:  
Ваше имя (как к вам обращаться):  
Ваш контактный номер телефона:  
Ваш контактный e-mail:  
Из какого вы города: 
 
Ссылка на ваше видео для Конкурса: 
 
ОБЯЗАТЕЛЬНО СКАЗАТЬ В НАЧАЛЕ ВИДЕО, что оно на Конкурс "ЗОМБИ ШЕЙК" от сайта markizadelux.ru и Канала MG M !  
Я не возражаю против коммерческого использования моего видео и разрешаю выложить его на канале Marina GM для общего доступа
Дата заполнения - 
Фамилия - 
Имя - 
Отчество - 
! ! ! ВСЕ ПУНКТЫ АНКЕТЫ ОБЯЗЯТЕЛЬНЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ ! ! !